הידעתם​? ישנם יותר מ-300 סוגים של כאבי ראש!

בכתבה הבאה אתייחס לשלושת סוגי כאבי הראש השכיחים: 
1)כאב ראש מתחי - tension type headache (TTH) - כאב הראש המוכר, נפוץ בקרב 38% מהאוכלוסיה. מאפייני הכאב הם: כאב ראש דו צדדי בצורת 'חגורה', כאב לוחץ, בעוצמה קלה - בינונית אך בתדירות  גבוהה, מקושר עם חסר בהורמון הסרוטונין ולעיתים קשור גם בחרדה ודכאון. 
2) מיגרנה - Migrane - כאב ראש חד צדדי אך יכול לשנות צד בין התקפים, מתחיל באזור המצח ויכול להתפשט לאזורים סמוכים, סוג הכאב 'פועם', עוצמת הכאב בינונית - קשה, יכול להיות מלווה בתחושות נוספות כמו בחילות, הקאות, פוטופוביה - פחד מאור, פונופוביה - פחד מרעשים. המיגרנה נפוצה בקרב 10% מהאוכלוסייה, פי 3 יותר בנשים מאשר בגברים. 
3) כאב ראש ממקור צווארי - מקור כאב הראש הוא שניוני, כלומר המבנים ששולחים את הכאב לכיוון הראש הם מבנים שמגיעים מהצוואר ולא מהראש. מאפיני הכאב: כאב ראש חד צדדי שאינו משנה צדדים בין התקף להתקף, הכאב מתחיל באזור הצוואר ועולה מעלה לראש, תנודתי בעוצמתו ומשכו, עוצמת הכאב קלה - בינונית, מלווה בכאב צוואר ו/או נוקשות צווארית. כאב הראש הצווארי נפוץ בקרב 4% מהאוכלוסיה, פי 4 יותר בנשים מאשר בגברים.

המבנים השכיחים בצוואר שיכולים לגרום לכאב ראש צווארי:

• מפרקי החוליות העליונות של הצוואר

• דיסקים של חוליות צוואר עליונות C2,C3

• שרירים ספציפיים בצוואר (טרפז עליון, שרירים סב-אוקסיפיטליים, Splenius capitis, Semispinalis capitis) 

• עצב - Greater occipital nerve

​

במפגש הראשון בפיזיותרפיה אבצע תשאול שממנו אקבל מידע ראשוני לגבי סוג כאב הראש, לאחר התשאול אבצע בדיקה קלינית כדי לבחון מעורבות של מבנים צוואריים. במקרים שאכן אובחן כאב ראש ממקור צווארי טיפולי פיזיותרפיה מאוד יעילים והפרוגנוזה שלהם מצוינת.

​

לעיתים בכאבי ראש מסוג כאב ראש מתחי ומיגרנה נראה גם מעורבות של מבנים צוואריים ואז טיפולי פיזיותרפיה יהיו יעילים במידה, כלומר סביר שהשיפור יהיה חלקי אך יכול לסייע בשיפור איכות החיים. 

​

במקרים שמדובר בכאבי ראש מתחי ובמיגרנה ללא מעורבות של מבנים צוואריים הכתובת לטיפול היא נוירולוג ולרוב הטיפול המתאים הינו תרופתי.  

​